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肝硬化腹水病历写真

肝硬化腹水病历写真

李岚平,男,58岁,封丘县孙庄乡人,于04年2月12日初诊,B超提示:脾大(脾厚67mm,肋下33mm),肝硬化腹水(量大),服药20天后,患者复诊,腹水消失、体重下降13KG,B超检查提示:脾厚48cm,肋下27cm,PV13。
 

陆平兰,女,41岁,山东淄博市临淄区。发现肝硬化腹水3年余,曾在当地医院治疗,效欠佳,近期觉腹胀,纳差,02年11月25日来我处就诊,见患者面色晦暗,精神差,身体消瘦,腹大如鼓,肚皮紧绷,诉腹胀难忍,不欲饮食,疲倦乏力,坐卧难安,小便如浓茶色。B超示:门脉高压,肝硬化,腹水(大量),脾大(厚6,肋下4.7)肝功ALT55TBIL55两对半1.5(+)对症用药半月后,诉腹水消失,腹胀减轻,食欲精神明显好转,服药两个疗程后,患者诉,除肝区时有隐痛外,余无明显不适,已能从事家务劳动,B超示:慢肝、脾大、肝功能正常。嘱其再巩固治疗一段,注意休息,加强营养,保持乐观的情绪,后随至今无复发。

丁希龙,男,48岁,山东沾化县下洼镇。患者因觉腹胀,下肢浮肿,乏力,遂至当地医院就诊,诊断为肝硬化、腹水,住院治疗采用输白蛋白,口服利尿及保肝药物等方法治疗,效欠佳。04年11月12日来我处就诊见患者,慢性肝病面容,肝掌,蜘蛛痣明显,腹大如鼓,精神差,诉腹胀,纳差,乏力易倦,B超示:肝硬化、腹水、脾大、肝功示ALT71、TBI128.9、T67、A36、HBSAG(—)。抗HCV(—)
因患者有长期酗酒史,考虑为酒精性肝硬化,对症用药,一月后诉腹水消失,症状好转,无明显不适,送锦旗一幅,继续服药两个疗程后,自觉如常人,肝功示:正常,B超:肝、胆、脾未见异常,已达临床痊愈。

陈印,男,45岁,濮阳县南乐韩庄镇,05年12月6日,因病人病情较重,卧床不起,由家人代应诊,诉患者有肝病8年余,曾做间断治疗,病情时有反复,近月余觉腹胀,纳差,乏力,尿黄,腹大如鼓,精神倦怠,99年11月20日在南乐县人民医院做B超示:肝硬化伴脾大(厚44)及腹水,胆管内多发性结石,肝功示TBIL84.2,TTT10UALT78U;对症用药20天后,自觉腹胀减轻,饮食增加,乏力减轻,送锦旗一幅.服药两个疗程后,病人来诊,诉无明显不适,已能从事轻体力劳动,2000年6月19日在南乐县人民医院须做B超示:早期肝硬化,肝功能正常,嘱其再巩固治疗一段,现已康复。

孙守芳,女,75岁,辽宁省营口市老边区示范场一分场。邮编:411005,患肝硬化腹水,时好时坏,经人介绍来我院治疗,来诊时,面色发黑,腹水大量、腹胀难忍、不思饮食。服药10天后症状明显减轻,继续巩固;现已痊愈,康复已两年。

刘国方,男,62岁,南阳市宛城区东苑小区,患肝病多年,03年12月18日来我处就诊,患者述,浑身无力,精神差,腹胀,不欲饮食,见患者面色发青,发暗,极度消瘦,腹大,下肢水肿,B超示:肝硬化腹水(大量),门脉1.6MM,脾大,胆囊炎,肝功ALT143、TBIL57、T74、A33、G40,服药20天后,复诊,患者述症状好转,腹胀减轻,腹水基本消失,服药2个疗程后,患者述无明显不适;B超示:肝、脾大小基本正常,嘱其再巩固治疗一段后,至今随访,诉无明显不适,已能正常生活。

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