肝肾综合症的主要病因

肝肾综合症的主要病因——继发于肝衰竭的急性肾衰竭称为肝肾综合症。这种急性肾衰竭大部分是功能性改变的根据

1>肾衰竭发生迅速；

2>肾脏病理检查无明显器质性损害。

3>肝移植后肾功能立即恢复。

4>肝肾综合症患者肾脏移植给肝病肾衰竭病人，可以迅速恢复肾功能。

这种功能性肾衰竭的发生机制尚不清楚。目前是认为肝衰竭时因肝脏屏障崩溃，大量肠源性内毒素入血，对肾血管有强烈收缩作用；同时花生四烯酸代谢失调，其代谢产物血检素和白三烯能度升高，前列腺素水平降低，扩张血管的前列腺素不能拮抗收缩血管的血栓素及白三烯，也是造成肾血管痉挛的重要原因。由于肾血管痉挛，导致肾血流锐减，肾皮质缺血和肾小球功能丧失，从而发生肾衰竭。

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