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肝腹水病人饮食的宜忌

肝腹水病人饮食的宜忌——肝硬化达到腹水阶段已是肝硬化晚期,一般预后较差,在这个过程中,患者一般心情低落。体质虚弱,需要细心的护理,除了常规药物治疗外,科学的饮食调理也很重要,对改善症状、提高疗效十分重要,现总结如下:

  ● 四忌

  1、忌油腻

  油腻肥甘之物,一则不易消化,二则易酿湿生热,以致湿热蕴结中焦,清浊相混,水谷精微失于输布,湿浊内聚,加重病情,故肝腹水病人当忌之。

  2、忌辛辣

  辛辣之品对胃肠粘膜刺激较大,易致局部充血、水肿,加重病情。《金匮要略》有“肝病禁辛”之说。肝属木,辛辣之味归肺属金,金克木,所以肝腹水病人当忌辛辣食物。

  3、忌生冷

  生冷食物易伤脾胃。现代医学认为,口腔、胃肠粘膜受到冷刺激,常会出现血管收缩,消化腺分泌减少,肠蠕动亢进,消化吸收能力下降。

  4、忌粗糙食物

  患者因腹水导致门静脉压力增高,继而出现食道静脉曲张。如进粗糙食物,易造成消化道出血,使病情恶化,甚至死亡。故肝硬化腹水病人切忌食用各种油炸及粗纤维等硬食。

  ● 二限制

  1、限制饮水量

  肝腹水病人的饮水量要适当限制。如脘腹胀满较甚,而饮水后更甚,肝腹水病人尿短少者,应少饮或不饮;肝腹水病人脘腹胀满不甚者,尿畅而量多者,可适当增加饮水量。

  2、限制食盐量

  清代医家沈金鳌在《沈氏尊生书*肿胀源流》一书中就有“先令却盐味”的论述,明确提出了要限制食盐的摄入。食盐有凝涩助水之弊,临床上应采用低盐饮食为宜,在尿量特别少时,应给予无盐饮食。

  ● 六宜

  1、食宜鲜

  首选新鲜蔬菜。青菜甘平,有清热开胃通便之功,对证属湿热蕴结者较宜;白菜甘温,通利肠胃,消食下气,除胸中烦,适宜于寒湿困脾之证。新鲜蔬菜一定要切碎炒熟食之,每次以50~100g为宜。其次选择新鲜肉、蛋、鱼、乳之品。肉、蛋、鱼、乳不仅有补益之功,还能起到一定的辅助治疗作用。如鸭肉滋阴补虚,利尿消肿。肉蛋鱼乳之品应与蔬菜类食物交替配餐,不可单一进肉食,以免聚湿生热,阻碍脾胃气机。另外,新鲜果品大多有清热生津、开胃通便的功效。如山楂消积化滞开胃,香蕉通大便等。因均属生冷之品,故每次不可多食。

  2、食宜淡

  清淡饮食营养丰富,易于消化,对肝腹水病人较为适宜。新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、乳等,既可开胃健脾增加食欲,又可利水消肿。

  3、食宜暖

  患者脾胃虚弱,饮食应以暖为宜。特别是脾胃为寒湿所困,中阳虚而运化无力者,更应以暖食温之,使胃气得温而复,脾阳得温而振,寒湿得温而化。

  4、食宜缓

  进食宜细嚼慢咽。细嚼不仅利于消化,还可促使分泌较多的唾液。现代医学认为:唾液中含有淀粉酶、溶菌酶以及分泌型抗体(免疫球蛋白),能帮助消化、杀菌、抗病毒等。缓食能使脾胃得到适应性刺激,而增强其腐熟水谷和运化输布水谷精微之功能。

  5、食宜软

  坚硬食物既不容易消化,又容易损伤食道,引起出血。肝腹水病人不宜进食坚硬食物,当以面条、稀粥等软食为宜。特别是经逐水攻伐之后,更需糜粥调养,以顾护胃气。

  6、食宜少

  肝硬化腹水病人因腹水或气滞而脘腹胀满不适,加之脾胃受损,食欲减退,如多食,一则腹胀更甚,二则难以消化,加重脾胃负担。故肝腹水病人应以少食为宜,或少食多餐。

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