郑州市国医堂医院肝病科 网站地图 加入收藏 联系我们
热门搜索:老年人患肝硬化的九大病因可导致肝慢性乙肝的病因脂肪肝是由什么原肝硬化的主要病因
省市医保新农合定点医院 欢迎来电来函:免费赠送《肝病患者生命之光》一书,您的康复是我们最大的心愿。

当前位置:郑州市国医堂医院 > 脂肪肝 > 脂肪肝症状 > 浏览文章

脂肪肝早期症状有哪些?

脂肪肝的早期症状

一、临床表现

  脂肪肝的临床表现与其病因、病理类型及其伴随疾病状态密切相关。临床上,根据起病缓急可将脂肪肝分为急性和慢性两大类。前者相对少?±砩隙啾硐治湫偷男∨菪愿蜗赴颈?;后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝细胞脂肪变。

  1.急性小泡性脂肪肝 急性小泡性脂肪肝临床表现类似急性或亚急性重症病毒性肝炎,常有疲劳、恶心、呕吐和不同程度黄疸,甚至出现意识障碍和癫痫大发作。严重病例短期内迅速发生肝性脑病、腹水、肾功能衰竭以及弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),最终可死于脑水肿和脑疝。当然,也有部分急性小泡性脂肪肝临床表现轻微,仅有一过性呕吐及肝功能损害的表现。肝活检提示小泡性脂肪变,但炎症细胞浸润和坏死并不明显,电镜可见线粒体异常。

  2.慢性大泡性脂肪肝 慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝,好发于中老年人,男性可能多于女性。起病隐匿,一般多呈良性经过,症状轻微且无特异性。即使已发生脂肪性肝炎和肝硬化,有时肝病相关症状仍可缺如,故多在评估其他疾病或健康体检作肝功能及影像学检查时偶然发现。

  肝脏肿大为脂肪肝的常见体征,发生率可高达75%以上,多为轻至中度肝脏肿大,表面光滑、边缘圆钝、质地正常或稍硬而无明显压痛。门静脉高压等慢性肝病的体征相对少见,脾肿大的检出率在脂肪性肝炎病例中一般不超过25%。局灶性脂肪肝由于病变范围小,临床表现多不明显,但同时并存其他肝病时例外。

  (1)症状:轻度脂肪肝可无任何临床症状,尤其是老年人由于饮食过量或高脂饮食造成者,临床称为“隐性脂肪肝”。中度或重症患者,特别是病程较长者症状较明显。常见的症状有症状者多表现为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍症状。可伴腹痛,主要是右上腹痛,偶尔中上腹痛,伴压痛,严重时有反跳痛、发热,白细胞计数增高,似急腹症的表现,需要及时处理,此种表现少见。手术中见肝包膜被伸张、肝韧带被牵扯,病人疼痛原因是肝包膜受伸张、肝韧带被牵拉、脂肪囊肿破裂和发炎等所致。重症脂肪肝可合并门静脉高压症和消化道出血。同时由于维生素缺乏还可伴有贫血、舌炎、外周神经炎以及神经系统症状,可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女子有闭经、不孕等。

  (2)体征:体质超重肥胖者占64%。肝脏肿大占15%,可有肝区叩压痛,脾肿大,以及皮肤出现蜘蛛痣和肝掌等。

  二、诊断

  脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,尤其是B超和CT具有一定特征,确诊有赖于肝活检。

  1.病史 酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。此外,还有肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。

  2.临床表现 脂肪肝形成后,大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。

  3.体格检查 可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内),表面光滑,边缘圆钝,质地软或中等硬度,可有轻度压痛,部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。

  4.实验室及其他辅助检查 丙氨酸转氨酶(ALT)升高,少数病人可出现轻度黄疸。

热点文章
·肝癌康复不是梦
·情长纸短 谨寄俺的心
·感谢信——医术高超 妙手回春
·三味一体疗法
相关文章
·长期不吃早餐 小心患脂肪肝
·脂肪肝易忽视的无自觉症状
·七种不适或为脂肪肝先兆
·中重度脂肪肝的症状

经典案例

特色疗法

来诊路线

地址:河南省郑州市管城回族区郑汴路40号郑州市国医堂医院一楼肝病科
乘车路线:(2路; 35路; 52路; 60路; 60路大站快车; 85路; 93路; 603路; 727路; 985路; y801路; y805路)下车即到河南省郑州国医堂医院一楼肝病科。
电话:0371- 65741996 66312308传真:0371-66312308
邮 编:450004 联系人:申彦菊
在线QQ:806801492 1002163851
信 箱:help@cnganbing.net

门诊时间:8:00--18:00 无假日医院
24小时咨询热线 0371-65528996
医院环境